Лечебные и профилактические мероприятия при гипоксии внутриутробного плода: Классификация
Гипоксия классифицируется по типу, длительности и течению:
1. По типу:
1.1. Гипоксическая гипоксия, встречается при снижении насыщения кислородом гемоглобина крови ниже нормального уровня (при анемии, пороках сердца и т.д.).
1.2 Трансплацентарная (циркуляторная) гипоксия, развивается при нарушении доставки кислорода к тканям плода, несмотря на его достаточное количество в артериальной крови матери (при ФПН, гестозах, преждевременной отслойке плаценты, перенашивании, угрозе прерывания беременности и т.п.).
1.3 Тканевая гипоксия, возникает при наршении клеточного гомеостаза, когда клетки не способны в полной мере использовать кислород, даже при его достаточном количестве.
1.4 Гемическая (анемическая) гипоксия, развивается вследствие значительного снижения эритроцитов (например, при гемолитической болезни плода, при резус-конфликте) или при низком содержании гемоглобина в эритроцитах, а также при снижении способности гемоглобина связывать кислород.
2. По длительности (интенсивности):
2.1 Функциональная гипоксия (легкая форма) - развивается при нарушении гемодинамики и проявляется тахикардией. Это обратимая форма.
2.2. Метаболическая гипоксия возникает при снижении снабжения тканей кислородом, в результате чего происходит угнетение метаболизма. Данная форма также является обратимой.
2.3. Деструктивная - тяжелая, необратимая форма гипоксии.
3. По характеру течения:
3.1. Острая - при нарушении дыхательной функции плаценты (отслойка плаценты, нарушения микроциркуляции в органах и тканях плода).
3.2. Хроническая - обусловлена различными гемодинамическими нарушениями.